[応援企業 応募フォーム]

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代表者職氏名 必須  例:代表取締役 代表 太郎(氏名の間に全角スペースを入れてください)
担当者:所属:役職  
担当者:氏名 必須  例:担当 太郎(氏名の間に全角スペースを入れてください)
担当者:電話番号※半角数字 必須 (ハイフンなしで入力して下さい)
担当者:メールアドレス 必須
担当者:メールアドレス
(確認用)
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チェック項目 必須
以下の事項を厳守することを同意します。
  • 少子化対策と地域社会の安定的発展に資するため、公的機関としてのセンターの設置目的や趣旨を理解し、コンプライアンスを遵守するとともに誠実に活動します。
  • センターの信用・品位を傷つけたり、センターが不利益を被ることはしません。
  • 上記項目に違反した場合、応援企業を辞退します。また、上記項目に違反したとセンターが判断した場合、応援企業の認定を取り消されることを了承します。
  • お引き合わせの際に知り得た個人情報については、個人情報の保護に関する法律及び長崎県個人情報保護条例に基づき適正に取り扱います。